Formulář pro záruční/pozáruční opravu

* - takto označené údaje jsou povinné

Objednávka Firma IČO DIČ

Jméno objednavatele / zástupce Fakturační adresa Dodací adresa Telefon Email

Typ čerpadla / zařízení

Výrobní číslo Datum nákupu Nákupní doklad číslo Nákup zboží od firmy

Datum prodeje Prodejní doklad číslo Datum instalace Datum zprovoznění

Popis závady Zde můžete přiložit dokumenty

Osobní údaje, které zadáte do poptávkového listu, budou zpracovány za účelem vyřízení Vámi zaslané poptávky a případně k dalším účelům v souladu s našimi Zásadami zpracování osobních údajů. Odesláním poptávky potvrzujete, že jste se seznámili a souhlasíte se Zásadami zpracování osobních údajů a obchodními podmínkami společnosti PUMPA,a.s.

Tato stránka je chráněna systémem reCAPTCHA od Google s ochranou soukromí a podmínkami používání.

Z důvodu plné funkčnosti formuláře doporučujeme povolit všechny cookies.

Ke stažení Objednávka záruční/pozáruční opravy (PDF , 30 kB)